撰文丨张漠

来源丨中国卫生杂志

10月22日，2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会在京召开。会议正式发布医保基金监管蓝皮书《中国医疗保障基金监督管理发展报告（2023—2024）》。

会上，国家医保局基金监管司相关负责人介绍，截至9月，国家飞检已覆盖全国所有省份，检查定点医药机构500家。今年1至9月，全国各级医保部门共追回医保资金160.6亿元。下一步，国家医保局将从推动飞行检查扩面、做实自查自纠、强化大数据监管、健全长效机制、加大曝光力度等方面发力，维护医保基金安全。

蓝皮书指出，当前医保基金监管仍面临医保基金长期可持续运行压力增大、医保基金监管法治建设相对不完善等系列挑战。对此，蓝皮书建议，医保基金监管工作要完善基金监管体系建设，健全医保基金监管多层次法规体系；要着眼系统性布局,促进“三医”协同发展和治理；要健全监督管理、协同监管、跨区域监管执法等机制，强化医保数据赋能。另外，建议定点医药机构强化自我管理主体责任，建立健全医保服务、财务、信息安全等内部管理机制，不断提升精细化管理水平，共同维护医保基金安全和有效使用。